“你觉得医院的收费项目是否清楚明了？是否存在乱收费的现象？”日前，阿坝州汶川县纪委监委工作人员到县人民医院走访住院病人，实地了解重复医疗检查及不合理用药突出问题专项治理情况。

近年来，汶川县纪委监委聚焦群众反映强烈的医疗卫生领域突出问题，持续为医疗领域不正之风和腐败问题“把脉问诊”。通过开出压实主体责任、深化专项整治、出台惠民措施等“清廉处方”，推动建设风清气正“清善”医院样板，让群众更有“医”靠。

汶川县纪检监察干部在县人民医院开展“一站式”服务流程落实情况监督检查工作。（米一粟 摄）

精准“把脉”，深挖症结“明”方向

“我在思想上对党的纪律认识不足，没有清楚界定自己和老板交往的界限，我愿意接受组织给我的处理……”在汶川县纪委监委工作人员宣布处分决定后，县人民医院某中心主任黄某某懊悔不已。

经查，黄某某利用职务之便收受医疗耗材、设备供应商现金共计6.9万元。2024年1月，汶川县纪委监委对黄某某给予党内严重警告处分，并收缴其全部违纪所得。

办案是最有力的监督。近年来，汶川县纪委监委坚持以案件破题，采取“委领导+室组地”片区联动机制，组建工作专班，紧盯药品、器械、耗材采购使用等重点岗位、关键环节，建立线索举报快速响应机制，多渠道收集问题线索，通过深入摸排、综合分析、深挖彻查，累计处置问题线索41条，给予19人党纪政务处分，对26人进行组织处理，挽回经济损失210余万元，持续释放一严到底的强烈信号。

为更加精准地发现问题，该县纪委监委主动邀请群众代表参与监督，组建联合监督小组，制定详细的监督检查清单，涵盖医疗服务规范、收费标准执行等多个方面。通过调研督查、点穴式暗访等方式，深入病房、收费窗口、药房等一线区域，发现责任部门协调推动工作力度不足、个别医护人员对医保政策理解不够深入，部分人员服务态度不佳，以及不合理用药和超出医保支付范围的违规行为等问题95个。

精准“开方”，重点突破“压”责任

“各医疗机构党组织要强化‘清善’医院建设责任担当，坚持将管党治党作为首要政治责任牢牢扛在肩上……”在汶川县纪委监委“上门督导”医疗卫生领域专项整治工作会议上，县纪委监委主要负责同志同全县医疗机构“一把手”开展集体谈话，督促“关键少数”落实好党风廉政建设“一岗双责”。

为对外延伸监督触角、对内织密监督网格，汶川县成立了行业作风监督委员会，通过定期开展问卷调查，收集患者及家属对医疗机构工作作风、服务态度的意见建议，以及查阅内部审计报告等方式，切实推动加强医疗卫生机构行风建设和内部审计工作，确保财政资金发挥更大效益。同时，紧盯关键领域、重要岗位人员，以及对耗材、药品用量排名靠前的医院、医务人员，开展全覆盖谈心谈话250余人次，强化警示教育和廉洁提醒。

“我们重点紧盯医疗保险、医药购销、设备耗材、建设项目等重点领域、关键环节，督促卫生健康部门全面完善采购制度、审批流程，并按要求公示、公开。”汶川县纪委监委相关负责人介绍，通过有效督促，推动医疗机构把所有收费项目通过公示栏、电子显示屏等方式进行公示，切实维护了患者的知情权，让患者明明白白看病。

建立“纪检监察组+卫健局党组+医院纪委”联合监督模式是精准“开方”的“关键一招”。该县纪委监委立足抓早抓小、防微杜渐，督促医疗卫生系统定期组织梳理廉政风险点，针对医药代表接待、设备采购谈判等风险环节，排查廉政风险点62个，并制定廉政风险防控手册。

精准“施治”，综合施策“优”体验

“现在看病都不需要请假了，县医院实行的午休门诊对我们上班族来说方便多了！”

“挂号、缴费一站式”“电子票据打印一站式”……去年开始，汶川县人民医院全面实现了“一站式”服务，就医群众在窗口、自助机、手持终端都可以享受挂号、缴费一站通服务。全面推行电子票据后，减少了患者因票据遗失而造成困扰。

面对群众就医过程中候诊时间长、入院难等老难题，县人民医院推出“三诊一号一费”系列惠民举措：午休门诊、周末门诊、节假日门诊全面开放，一次挂号三天有效，门诊患者2小时内免费停车、住院患者免费停车，提升了群众就医满意度。

针对医疗领域发现的共性问题、暴露的薄弱环节，该县纪委监委强化以案促改促治，通过制发纪检监察建议书等方式，推动职能部门和医院及时废止不符合现行要求的10项制度，建立完善《汶川县卫生健康系统项目管理办法》《汶川县人民医院工程项目建设内控制度》《汶川县人民医院药械集中采购内控制度》等制度18项，形成了一批有效的医疗领域权力运行监督制约机制。（作者：米一粟）